课后复习题

答案

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2020麻醉学黄国龙 -
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1. **病毒分离与培养**:这是确诊登革热的“金标准”。但这种方法在实际临床应用中的应用受限,因为它需要专业的实验室、长时间和复杂的操作。

 

2. **RT-PCR(逆转录聚合酶链式反应)**:可以检测早期(病程的前5天)的登革病毒RNA。这是一种敏感和特异性都很高的方法,可以快速确诊并区分登革病毒的四个血清型。

 

3. **血清学检测**:

- **IgM抗体检测**:登革病毒感染后,IgM抗体通常在3-5天内可以检测到,并在大约2-3个月后消失。

- **IgG抗体检测**:在初次感染后,IgG抗体从病程的第10天开始可检测到,并可维持数年。再次感染时,IgG抗体水平会迅速上升。

 

4. **NS1抗原检测**:NS1是登革病毒的一个非结构蛋白。在病程早期(通常是前5天)可以在血清中检测到。这种检测有较高的敏感性和特异性,尤其在病程的前3天。

 

5. **血常规**:登革热患者可能出现白细胞减少、血小板减少和血红蛋白升高等变化。这些并不是特异性改变,但可以为诊断提供线索,并帮助医生评估病情的严重程度。