请简述霍乱确定诊断的依据
(1)流行病学史:在霍乱流行地区或曾有接触霍乱患者的人群中,出现符合霍乱临床症状的病例。
(2)临床表现:霍乱的主要症状是突发的严重水样腹泻,可能伴有呕吐。严重的脱水可以导致皮肤弹性降低、眼球凹陷、尿量减少,甚至休克。
(3)实验室检查:
①直接镜检:从腹泻患者的新鲜粪便中可以直接镜检看到大量活动的霍乱弧菌。
②细菌培养和鉴定:是确诊的金标准。从病人的粪便或呕吐物中分离并培养霍乱弧菌。
③血清学检测:检测患者血清中的特异性抗体,但通常用于流行病学研究而不是个体的诊断。