请简述霍乱确定诊断的依据

（1）流行病学史：在霍乱流行地区或曾有接触霍乱患者的人群中，出现符合霍乱临床症状的病例。

（2）临床表现：霍乱的主要症状是突发的严重水样腹泻，可能伴有呕吐。严重的脱水可以导致皮肤弹性降低、眼球凹陷、尿量减少，甚至休克。

（3）实验室检查：

①直接镜检：从腹泻患者的新鲜粪便中可以直接镜检看到大量活动的霍乱弧菌。

②细菌培养和鉴定：是确诊的金标准。从病人的粪便或呕吐物中分离并培养霍乱弧菌。

③血清学检测：检测患者血清中的特异性抗体，但通常用于流行病学研究而不是个体的诊断。