本例做主要的诊断可能为流行性脑脊髓膜炎，而且可能是暴发型（2d进入精神差，头痛，呕吐频繁）

应进一步进行 脑脊液检查；皮肤瘀点出的组织液涂片；血液，瘀点组织液和脑脊液细菌培养；脑膜炎奈瑟菌抗原检测

治疗措施：1.一般对症治疗：退热，镇静，利尿

2.抗菌治疗，首选青霉素（大剂量冲击静脉滴注，儿童为20-40wU/kg/d），青霉素过敏可用氯霉素

要预防脑膜炎，若出现脑膜炎可使用甘露醇，若出现dic应用肝素，或者输注新鲜血浆和补充维生素K

症状加重出现要早期及时足量运用糖皮质激素