课后思考题

思考题

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周一静3190921115 -
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临床表现: ①肝脏异常:大部分病例肝脏损害症状隐匿、进展缓慢,就诊时才发现肝硬化 ②神经症状以锥体外系损害为突出表现,以舞蹈样动作、运动迟缓和肌张力障碍为主,精神症状表现为注意力和记忆力减退、智能障碍、反应迟钝、情绪不稳,也可伴有冲动行为或人格改变 ③角膜K-F环:角膜色素环是本病的重要体征;出现率达95%以上 ④肾脏受损时可出现肾功能改变如肾性糖尿、微量蛋白尿和氨基酸尿 ⑤钙、磷代谢异常易引起骨折、骨质疏松 ⑥铜在皮下的沉积可致皮肤色素沉着、变黑 诊断标准: ①不明原因肝病和(或)锥体外系症状 ②铜蓝蛋白<210mg/L ③K-F环(+) ④尿铜>100ug/24h ⑤驱铜试验>1500ug/24h ⑥头部影像学检查(+) 治疗原则: 本病若早发现早诊断早治疗,一般较少影响生活质量和生存期;晚期治疗基本无效;主要应用两种药物:驱铜药物和阻止铜离子吸收的药物