1.病理改变：持续菌血症和全身单核巨噬细胞系统增生反应，以小肠淋巴组织增生坏死最明显

 

   临床表现：持续发热，相对缓脉，全身中毒症状，神经中毒症状（伤寒面容），消化道症状，玫瑰疹，肝脾肿大，可并发肠出血，肠穿孔，心肌炎，肝炎等

 

2.“O”抗体凝集效价在1/80及“H”抗体效价在1/160以上，可确诊为阳性

 

  “o”和“H”抗体同时增高，5-7天复检抗体效价4倍增高

 

3.复发：退热后1-3周，临床症状再次出现，血培养再度阳性，由于免疫力低，潜伏在病灶中巨噬细胞的伤寒杆菌繁殖活跃，再次侵入血液

 

              处于缓解期的患者体温还未下降至正常，又重新升高，，持续5-7天后退热，由于抗菌治疗不当，菌血症未完全被控制导致