一、为明确诊断，患者需要进一步检查的项目包括：
- 凝血功能检查：因为肝脏是合成凝血因子的主要器官，肝衰竭患者常常出现凝血功能障碍。
- 乙肝病毒标志物检测：包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb等指标，以确定乙肝病毒感染状态和病毒复制程度。
- HBV-DNA定量检测：用于评估病毒载量和复制活跃程度。
- 肝功能检查：包括ALT、AST、TBil、DBil等指标，以评估肝细胞的损害程度和胆汁淤积情况。
- 甲胎蛋白（AFP）检测：用于排除肝癌可能性。
- 超声或CT检查：观察肝脏形态、大小、密度和血流情况，帮助确定肝损伤程度和有无占位性病变。
二、患者检查结果提示乙肝病毒感染，ALT、AST显著升高，TBil和DBil均升高，PTA降低，HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性，HBV-DNA高载量，AFP正常，抗HDV-IgG和抗HEV-IgM阴性，超声提示肝脏表面光滑、回声增强、脾脏不大。综合以上检查结果，患者目前最可能的诊断是乙肝相关性慢加急性肝衰竭。
三、应当给予患者的治疗措施包括：
- 抗病毒治疗：使用核苷（酸）类似物或干扰素等抗病毒药物抑制病毒复制，减轻肝细胞损害。
- 保肝治疗：使用甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等药物保护肝细胞功能，减轻炎症反应。
- 免疫调节治疗：根据患者免疫状态，可考虑使用免疫调节剂如胸腺肽α1等调节免疫功能。
- 营养支持治疗：给予患者高热量、高蛋白、高维生素的饮食，必要时进行肠内或肠外营养支持。
- 对症治疗：根据患者症状进行对症治疗，如利尿、止血、抗感染等。
- 人工肝支持治疗：在条件允许的情况下，可考虑进行人工肝支持治疗以清除体内有害物质和恢复肝功能。
四、经过上述治疗2个月后，患者症状消失，复查指标提示肝功能有所恢复，但HBV-DNA仍高载量。患者因经济原因要求出院，院外诊疗中最重要的是定期随访监测肝功能和病毒复制情况，并根据医生指导继续抗病毒治疗和保肝治疗。同时，注意避免过度劳累、合理饮食和避免使用对肝脏有损害的药物。