伤寒与副伤寒复习思考题

答案

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覃媛缘3200901159 -
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1.伤寒的临床表现与病理改变的相关性0消化道病变:早期伤寒杆菌首先侵犯小肠的末端,导致肠道炎症。故伤寒早期会有腹痛、腹泻或便秘的症状
2淋巴结病变: 杆菌进入肠系膜淋巴结,导致淋巴结炎症。故伤寒可出现发热及全身不适
3脾脏病变:脾脏由于全身性感染可能肿大。故查体时可触及脾脏。
G肠出血或穿孔: 晚期肠道局部区域可出现坏死,导致肠出血或肠穿孔。故伤寒可能出现急性腹痛和休克
2.肥达反应的结果如何判断?
肥达反应是一种血清学反应,当一个患者的抗体滴度显著升高或在疾病过程中连续增加,通常被判定为阳性,提示可能有沙门氏菌感染。
3伤寒的复发与再燃
0复发:部分用氯霉素治疗的患者在退热后的一段时间内临床症状再度出现,称为复发。这与病灶内的细菌未被完全清除,重新流入血液有关
2再燃:部分患者处于缓解期,体温未下降至正常又重新升高,持续5-7天后退热,称为再燃。这与伤寒杆菌菌血症尚未得到完全控制有关