霍乱课后复习题

简述霍乱确诊的依据

简述霍乱确诊的依据

叶乐乐3200110025 -
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霍乱流行季节(主要为夏秋季)、流行地区(主要为沿海一带),任何有腹泻和呕吐的患者均应疑及霍乱可能。主要是作排除霍乱的粪便细菌学检查。凡有典型症状者,应先按霍乱处理。

具有下列情况之一,可诊断为霍乱

1、有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性。

2、霍乱流行期间,在疫区内发现典型的霍乱腹泻和呕吐症状,并迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌,但无其他原因可查者。如有条件做双份血清凝集试验,滴度4倍上升者可诊断。

3、疫源检索中发现粪便培养阳性前5天内,有腹泻症状者,可诊断为轻型霍乱

【疑似诊断】

1、具有典型霍乱症状的首发病例,病原学检查尚未确定前。

2、霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史,并发生泻吐症状,而无其他原因可查者。

应作隔离、消毒,每日做粪便培养,连续2次阴性可作否定诊断。

【带菌者】

霍乱临床表现,但粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到霍乱弧菌者。