阿米巴肝脓肿：

（1）病史：有肠阿米巴病史；

（2）症状：缓，病程长；

（3）肝脏：肿大，压痛明显，可有局部隆起，脓肿大，单发，多见右叶；

（4）肝穿:脓量多，棕褐色，可找到滋养体;

（5）血液：wbc↑，细菌培养(-)；

（6）血清学：抗阿米巴抗体（+）；

（7）治疗：抗阿米巴治疗有效。

细菌性肝脓肿：（1）病史：继发败血症或腹部化脓性病变；

（2）症状：急，毒血症显著，寒战、 高热、休克、黄疸；

（3）肝脏：肿大不显著，局部压痛轻，一般无局部隆起，脓肿小，多发；

（4）肝穿:脓量少，黄白色，细菌培养(+);

（5）血液：wbc↑↑，N↑↑，细菌培养(+)；

（6）血清学：阿米巴抗体（-）；

（7）治疗：抗生素治疗有效。