鉴别 罗微3200054027 - 2024年03月20日 星期三 21:20 回帖数:0 分别从病原体、流行病学、潜伏期、临床表现、粪便检查、乙状结肠镜检等方面进行鉴别。 细菌性痢疾 阿米巴痢疾 病原 流行病学 潜伏期 临床表现 粪便检查乙状结肠镜检 志贺菌 散发或流行 1~7日 起病急,多有发热等毒血症,腹痛、腹泻较重,便次频繁里急后重明显左下腹压痛明显 外观多呈粘液脓血便,量少,镜检可见大量脓细胞、少量红细胞及巨噬细胞 主要为肠粘膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡 溶组织阿米巴原虫 散发 数周至数月 缓起,多无发热腹痛轻,便次少、不明显右下腹轻度压痛 量多,呈暗红色果酱样,有特殊臭味,红细胞多于白细胞,可见夏科雷登结晶,可找到溶组织阿米巴滋养体 散发性、潜形溃疡,周围红晕,溃疡间肠粘膜大多正常 永久链接