阿米巴病课后思考题

鉴别

鉴别

罗微3200054027 -
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分别从病原体、流行病学、潜伏期、临床表现、粪便检查、乙状结肠镜检等方面进行鉴别。

  细菌性痢疾 阿米巴痢疾

病原

流行病学

潜伏期

临床表现

 

 

 

粪便检查
乙状结肠镜检

志贺菌

散发或流行

1~7日

 

起病急,多有发热毒血症腹痛腹泻较重,便次频繁
里急后重明显
左下腹压痛明显

 

外观多呈粘液脓血便,量少,镜检可见大量脓细胞、少量红细胞巨噬细胞

主要为肠粘膜弥漫性充血水肿、浅表溃疡

溶组织阿米巴原虫

散发

数周至数月

 

 

缓起,多无发热
腹痛轻,便次少、不明显
右下腹轻度压痛

 

量多,呈暗红色果酱样,有特殊臭味,红细胞多于白细胞,可见夏科雷登结晶,可找到溶组织阿米巴滋养体

散发性、潜形溃疡,周围红晕,溃疡间肠粘膜大多正常