1.请写出细菌性痢疾的发病机制。 

原则：取决于病原体数量、致病力和宿主抵抗力

机体防御机制：胃酸杀死，肠道正常菌群拮抗，肠道分泌型IgA

侵袭力：侵犯结肠黏膜上皮细胞，进入固有层繁殖，释放毒素，导致肠粘膜炎症、坏死溃疡，形成黏液脓血便

致病因子：内毒素引起发热、毒血症，外毒素具有肠毒性、细胞毒性

 

2.请写出慢性细菌性痢疾的治疗原则。

原则：全身+局部

一般治疗：保持健康生活卫生习惯

病原治疗：喹诺酮、头孢曲松联用，疗程延长/多程；保留灌肠；调节肠道菌群

对症治疗：镇静、解痉