课后思考题

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课后思考题

张家绵3200053030 -
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临床表现

1.肝脏损害(肝硬化,肝衰竭

2.神经精神症状:神经症状(舞蹈样动作,运动迟缓,肌张力障碍),精神症状(注意力和记忆力减退,反应迟钝)

3.角膜K-F

4.肾脏受损(肾性糖尿,微量蛋白尿,氨基酸尿)

诊断

1.不明原因肝病或(和)锥体外系症状

2.铜蓝蛋白<210mg/L

3.K-F环(+

4.尿铜>100ug/24h

5.驱铜试验>1500ug/24h

6.头部影像学检查(+

治疗

1.饮食治疗:避免高铜食物,适宜的低铜食物

2.药物治疗:驱铜(二巯丙醇),阻止肠道对外源性铜的吸收(锌剂)

3.对症治疗:肝功能损害,神经系统症状,肾功能损害

4.手术治疗:对于有严重脾功能亢进者可行脾切除术,严重肝功能障碍进行肝移植治疗