课后思考题——案例分析

血吸虫

血吸虫

石赫晨3190055050 -
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1.最可能诊断为血吸虫病,
诊断依据:血吸虫ELISA阳性可以确诊。血吸虫主要致病部位为结肠的肠系膜静脉,则急性期易引起粘膜充血而有腹部症状,另外安徽为血吸虫流行区,3个月因肝网络样改变提示为门静脉周围纤维化病变,肝功能下降和门静脉高压则有腹水(移动性浊音)、脾大(脾脏可触及+三系减少)、白蛋白明显降低,白球比例倒置;另外寄生虫感染常引起嗜酸性粒细胞增高;
2.为异位日本血吸虫病引起,虫卵肉芽肿出现在顶叶和颞叶,长期可引起癫痫发作,另外也能引起急性的脑膜脑炎,出现意识障碍、脑膜刺激征、抽搐等