课后思考题——案例分析

课后思考

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麦绮琳3200110008 -
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最可能的诊断为:急性血吸虫病伴晚期血吸虫病肝硬化;

    安徽为血吸虫病好发地区;

    发热+腹痛腹泻3个月(急性血吸虫病典型症状);脾肋下4cm(脾肿大),腹部移动性浊音阳性(腹水)两者皆为晚期血吸虫肝硬化体征,应为反复感染所致;

    血常规三系下降+嗜酸性粒细胞轻度上升(寄生虫),血清白蛋白降低+肝脏B超网络状改变(肝硬化),血吸虫ELISA阳性,进一步确证血吸虫病伴肝硬化;

头痛、癫痫发作和一过性意识障碍血吸虫随血液播散寄生至中枢神经系统,引起脑部的异位血吸虫病。