1.细菌性痢疾的病原体是志贺菌，流行病学呈散发性可流行，潜伏期数小时至7天，临床表现多有发热及毒血症状、腹痛、里急后重，腹泻每天十余次或数10次，多为左下腹压痛，粪便检查便量少，黏液脓血便。 镜检有大量白细胞及红细胞，可见吞噬细胞，粪便培养有志贺菌生长，血白细胞总数及中性粒细胞明显增多。结肠镜检查，可见肠黏膜弥漫性充血、水肿及浅表溃疡，病变以直肠乙状结肠为主。 2.急性阿米巴痢疾病，病原体为溶组织内阿米巴滋养体，流行病学呈散发性，潜伏期数周至数月，临床表现多不发热，少有毒血症状，腹痛轻，无里急后重，腹泻每天数次，多为右下腹压痛。 粪便检查便量多，暗红色果酱样便，腥臭味浓，镜检白细胞少，红细胞多，有夏科莱登结晶，可找到溶组织内阿米巴滋养体，血胞早期略增高。结肠镜检查，有散发溃疡，边缘深切，周围有红晕，溃疡间黏膜充血较轻，病变主要在盲肠、升结肠。