课后思考题

败血症与感染性休克 课后思考

败血症与感染性休克 课后思考

麦绮琳3200110008 -
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1、常见病原:

G+:葡萄球菌、肠球菌、链球菌

G-:大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、假单胞菌属、阴沟肠杆菌及不动杆菌

真菌:白色念珠菌,光滑念珠菌

条件致病菌:eg单核细胞增多性李斯特菌、腐生葡萄球菌

2、治疗原则:

1) 筛查和早期治疗,2) 感染管理,3) 血流动力学管理,4) 机械通气,5) 其他支持治疗,6) 护理目标和长期预后

同时,及早进行病原学检查,并尽早开始抗菌药物的经验治疗(对于高度疑诊脓毒症/可能发生脓毒症休克的成人患者,发现后1小时内使用抗菌药物最佳);获病原菌后进行药敏试验,按药敏试验结果调整用药。

2. 抗菌药物可单用,亦可联合用药(尤其耐药菌)。疗程一般需用药至体温恢复正常后7~10天,有迁徙病灶者需更长,直至病灶消失;必要时尚需配合外科引流或扩创等措施。