1、常见病原:
G+:葡萄球菌、肠球菌、链球菌
G-:大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、假单胞菌属、阴沟肠杆菌及不动杆菌
真菌:白色念珠菌,光滑念珠菌
条件致病菌:eg单核细胞增多性李斯特菌、腐生葡萄球菌
2、治疗原则:
1) 筛查和早期治疗,2) 感染管理,3) 血流动力学管理,4) 机械通气,5) 其他支持治疗,6) 护理目标和长期预后
同时,及早进行病原学检查,并尽早开始抗菌药物的经验治疗(对于高度疑诊脓毒症/可能发生脓毒症休克的成人患者,发现后1小时内使用抗菌药物最佳);获病原菌后进行药敏试验,按药敏试验结果调整用药。
2. 抗菌药物可单用,亦可联合用药(尤其耐药菌)。疗程一般需用药至体温恢复正常后7~10天,有迁徙病灶者需更长,直至病灶消失;必要时尚需配合外科引流或扩创等措施。