细菌性痢疾复习思考题

复习思考题

复习思考题

徐明煌3200070065 -
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一、发病机制 1.取决于细菌数􏰁、致病力和人体抵抗力
2.人体—(志贺菌)—大部分被胃酸杀灭——少􏰁进入下消化道——肠道正常菌群拮抗/肠道分泌型IgA阻 止——无法致病
3.机体免疫力低下时:侵犯肠粘膜上皮细胞和固有层, 吞噬细胞吞噬,很少侵入粘膜下层 4.病变性质:肠粘膜上皮细胞炎症、坏死、溃疡 5.致病因子:内毒素/肠毒素/细胞毒素——以内毒素为主 6.特点:毒素血症(毒素经肠壁吸收入血),无或极少菌血症
二、慢性治疗原则
1.一般治疗:选择营养丰富、易消化的⻝物,忌⻝生冷、油腻及刺激性⻝物;积极治疗并存的慢性消化道 疾病或肠道寄生虫病
2.病原治疗:联合两种有效抗菌素(根据药敏试验),疗程⻓;保留灌肠每天1次,配以抗菌素和糖皮质 激素
3.对症治疗:处理肠道菌群失调,用微生态制剂