如何鉴别细菌性痢疾与阿米巴痢疾?
病原学:菌痢由志贺杆菌引起,阿米巴痢疾由溶组织内阿米巴引起
流行病学:菌痢夏秋多发,阿米巴痢疾有不洁饮食史
病理:菌痢发病部位在乙状结肠、直肠,阿米巴痢疾发病部位在盲肠、结肠
发病机制:菌痢为细菌侵犯肠粘膜上皮细胞,阿米巴痢疾为阿米巴滋养体侵入肠壁使细胞液化坏死
临床表现:菌痢左下腹痛,粪便性质由稀水样便转为黏液脓血便,阿米巴痢疾右下腹痛,排果酱样便
实验室检查:菌痢细菌培养可检出志贺杆菌,阿米巴痢疾间接血凝试验阳性
治疗:菌痢甲硝唑治疗有效,阿米巴痢疾甲硝唑治疗有效