1.HFRS病原属何种病毒，我国有那些血清型？

属于汉坦病毒属，为负性单链RNA病毒。

我国主要是Ⅰ型汉滩病毒和Ⅱ型病毒汉城病毒。

 

2.HFRS的主要传染源是什么？如何传播？

主要传染源是黑线姬鼠和褐家鼠。

可以通过呼吸道传播、消化道传播、接触传播、垂直传播、虫媒传播或实验动物传播。前三者为主要传播途径。

 

3.HFRS的三主征和各期的主要临床表现？

三主征：发热、出血和肾损伤；

主要临床表现见下方真题。

 

4.HFRS的特征性病理变化？

全身小血管内皮细胞的肿胀变性坏死。

 

5.HFRS如何诊断？确诊依据？

依靠流行病资料（鼠类接触史）、典型临床症状以及实验室检查（白细胞升高，异型淋巴细胞，尿蛋白大量且尿膜状物）、血清学检查特异性抗体IgM可明确诊断。

 

6.HFRS总的治疗原则？少尿期治疗要点？

以综合疗法为主，早期应用抗病毒治疗，中晚期针对病理生理进行对症治疗。治疗原则为“三早一就”（早发现、早休息、早治疗、就近治疗）。治疗中要注意防治休克、肾衰竭和出血。

各期治疗原则如下——

①发热期：抗病毒、减轻外渗、改善中毒症状、预防DIC。

②低血压休克期：积极补充血容量、纠正酸中毒、改善微循环。

③少尿期：“稳、促、导、透”，即稳定机体内环境、促进利尿、导泻、血液透析。

④多尿期：移行期和多尿早期的治疗同少尿期，多尿后期主要是维持水和电解质平衡，防治继发感染。

⑥恢复期：补充营养，逐步恢复工作，出院后应休息1~2个月，定期复查肾功能、血压和垂体功能，如有异常应及时治疗。

 

7.HFRS如何预防？

检测疫情、防鼠灭鼠、动物实验防止咬伤、避免鼠类污染食物。注射疫苗。