阿米巴病课后思考题

王乐宁3200050056 -
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  • 流行病学
    • 菌痢:常年发病,夏秋季流行
    • 阿米巴痢疾:多散发
  • 潜伏期
    • 菌痢:1-7d,短
    • 阿米巴痢疾:数周-数月,长
  • 临床表现、粪便
    • 菌痢:
      • 全身症状重,多有发热、毒血症明显
      • 腹痛,里急后重,腹泻10+次,左侧腹部压痛
      • 粪便:量少,粘液脓血便,无臭味,镜下检大量脓细胞和红细胞,志贺菌培养阳性
    • 阿米巴痢疾:
      • 一般无发热、毒血症,
      • 无腹痛,无里急后重,右侧腹部压痛
      • 粪便:量多,暗红色果酱样变,腥臭味,镜下检大量红细胞但白细胞减少,可见阿米巴滋养体,志贺菌培养阴性
  • 乙状结肠镜
    • 菌痢:肠粘膜弥漫性充血水肿、溃疡表浅、边缘不齐
    • 阿米巴痢疾:肠粘膜多正常,散在烧瓶样溃疡