课后思考题

败血症的常见病原有哪些?治疗原则?

败血症的常见病原有哪些?治疗原则?

党晨静3200070002 -
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常见病原:

1、革兰阳性菌:金葡菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、肠球菌。
2、革兰阴性菌:大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、变性杆菌、不动杆菌等。
3、厌氧菌:脆弱类杆菌、梭状芽胞杆菌、消化链球菌、产气荚膜杆菌。
4、其他:炭疽杆菌、红斑丹毒丝菌。
5、真菌:白色念珠菌、毛霉、曲霉。
6、复数菌感染:同一份血标本或者三天内不同份血标本中培养分离≥2中致病菌。
治疗原则:

1.病原学治疗;2.源头控制;3.针对发病机制治疗;4.预防应激性溃疡;5.预防深静脉血栓;6.一般治疗:降温,维持水电解质平衡,补充维生素,控制血糖
早期治疗:败血症是一种严重的全身感染性疾病,一旦确诊,应立即开始治疗,以控制病情进展。
抗菌治疗:根据病原体的种类和感染程度,选用敏感的抗生素进行治疗。通常需要足量、足疗程的联合用药,以确保彻底杀灭病原体。
支持治疗:败血症患者常伴有营养不良、免疫力低下等情况,因此需要给予高热量、易消化的饮食,补充维生素和电解质,维持水、电解质和酸碱平衡。必要时可给予血浆、白蛋白等支持治疗。
去除感染源:对于由外科感染或医源性材料引起的败血症,应积极寻找并去除感染源,如清除病灶、引流脓液或取出感染材料。
液体复苏:败血症患者常出现血容量降低和组织器官低灌注状态,因此需要及时进行液体复苏,以改善微循环和器官功能。
需要注意的是,败血症的治疗应在医生指导下进行,避免自行用药或更改治疗方案。同时,患者应保持良好的心态和生活习惯,积极配合治疗,以提高治愈率和降低病死率。