.请写出细菌性痢疾的发病机制。

志贺菌进入机体后是否发病取决于细菌数量、致病力和人体抵抗力。

过三关：大部分被胃酸杀死，少数正常菌群拮抗，肠道分泌型IgA的阻断

经口进入，穿过胃酸屏障，侵袭和生长在结肠黏膜上皮细胞，经基底膜进入固有层，并在其中繁殖、释放毒素，引起炎症反应和小血管循环障碍，导致肠粘膜炎症、坏死及溃疡，黏液、细胞碎屑、中性粒细胞、渗出液和血液形成黏液脓血便

志贺菌释放的内毒素入血后引起发热和毒血症，并引起急性微循环衰竭；外毒素导致出血性结肠炎和溶血性尿毒症综合征 

2.请写出慢性细菌性痢疾的治疗原则。

全身与局部治疗相结合