课后病例分析题2

病例分析题二

病例分析题二

黄茗凤3200110045 -
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1.根据临床表现和实验室检查,诊断为流行性脑脊髓膜炎。

2.检查

①脑脊液:颅内压增高与否;早期清澈、后期浑浊米汤样或脓样;WBC明显升高,多核细胞为主;蛋白升高;氯化物、糖降低——都可以进一步协助诊断;

②病原学检查:涂片检查皮肤瘀点瘀斑处的组织液;细菌培养皮肤瘀斑组织液,血液、脑脊液细菌培养+药敏先增菌或直接接种巧克力平板培养;脑膜炎奈瑟菌抗原检测也可早期诊断。

3.治疗措施

① 一般对症治疗:退热、镇静、脱水;

② 病原治疗:首选青霉素;氯霉素;三代头孢菌素:头孢噻肟钠等