课后复习题

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鲁越3200070067 -
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试述肝衰竭的定义、诊断、治疗的原则。
定义:肝衰竭是一种由于各种致肝损伤因素导致的严重肝功能障碍的临床综合征。当肝细胞,包括肝实质细胞和库普弗细胞,受到严重损害时,其代谢、排泄、合成、解毒与免疫功能都会发生严重障碍。
诊断:
(1)有典型的肝衰竭的临床表现:极度疲乏,明显恶心、呕吐,重度黄疸,伴有相关并发症的表现,如精神神经症状、少尿或无尿、腹水、感染等;
(2)血清胆红素高于 171μmol/L 或每天上升
(3) 或根据发生的时间及是否有基础疾病不同,分为急性、亚急性、慢加急性/亚急性、慢性肝衰竭
治疗的原则:
提供适量的能量和氮,以利于蛋白质的合成。液体补充量以病人能够耐受,不会引起电解质紊乱或酸碱失衡为宜。严格控制蛋白质的质和量,减少外源性氨来源。供给低蛋白、高碳水化合物、充足维生素和适当能量的饮食。