1. 发病机制
痢疾杆菌进入胃,易被胃酸杀灭,未被杀灭的细菌到达肠道,正常人肠道菌群对外来菌有拮作用;肠粘膜表面可分泌特异性IgA,阻止细菌吸附侵袭。 当机抵抗力下降,或病原菌数量多时,痢菌借助于菌毛贴附并侵入结肠粘膜上皮细胞,在细胞内繁殖,随之侵入邻近上皮细胞,然后通过基底膜进入固有层内继续增殖、裂解、释放内毒素、外毒素,引起局部炎症反应和全身毒血症
2. 治疗原则
一般治疗:生活规律,进食易消化吸收的饮食,忌食生冷油腻和刺激性的食物,积极治疗并存的慢性消化道疾病和肠道寄生虫病。
病原治疗:根据病原菌药敏结果选用有效的抗生素,通常联合两种不同类型的抗生素,疗程适当延长,必要时可给予多个疗程治疗。
药物保留灌肠疗法:选用0.3%黄连素液,每次一百到二百毫升,每晚一次十到十四天是一个疗程。