1.请写出细菌性痢疾的发病机制。
主要是吃了被痢疾杆菌感染的食物以后,痢疾杆菌穿过胃酸屏障进入到结肠,在结肠部位痢疾杆菌进行繁殖,导致肠黏膜而出现急性炎症性改变,此时肠黏膜会有严重的充血水肿、糜烂甚至坏死,当出现坏死时脱落的肠黏膜同时伴有中性粒细胞浸润,脱落的一些碎屑都会经粪便排出体外,此时就会出现粘液样、脓血样大便。
2.请写出慢性细菌性痢疾的治疗原则。
一般治疗 消化道隔离至症状消失,大便培养连续 2 次阴性为止。 适当卧床休息。 饮食一般以流质或半流质为宜。 2. 对症治疗 退热、补液(口服补液盐、生理盐水、5% 葡萄糖盐水或林格氏液)、纠酸(5% 碳酸氢钠注射液)、解痉(尽可能减少使用抗胆碱能药物),忌用抑制肠蠕动的药物,如洛哌丁胺 (盐酸氯苯哌酰胺)、苯乙哌啶、樟脑酊、盐酸哌替定、可待因、吗啡等。