课后病例分析题1

病例分析1

病例分析1

by 3210040006 贾孝阳 -
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1)患者考虑哪种诊断可能性大? 

患者考虑乙脑的诊断可能性大;

依据:季节为夏季,患者年龄为5岁;突然发热、抽搐、意识障碍、颈项强直等典型症状;且实验室检查血象WBC增高,中性粒细胞增高,脑脊液检查中WBC、氯化物、糖正常,符合乙脑的诊断

2)为明确诊断还应检查哪些项目?

为明确诊断还应检查特异性IgM抗体检测和乙脑病毒抗原检测

3)患者的治疗措施?

 高热:物理降温为主,药物降温为辅。将体温控制在38℃为宜。 物理降温:控制室温、冰帽、冰袋、酒精浴等;药物降温:阿斯匹林、消炎痛、亚冬眠等

②抽搐:去除病因。脑水肿所致者以脱水为主;因呼吸道堵塞致脑细胞缺氧者,以吸痰、给氧为主;因高热所致者以降温为主;因脑实质病变引起者,使用镇静剂。

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