课后思考题

思考题

思考题

by 3217020055 袁柳清 -
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1)HIV:人类免疫缺陷病毒,即艾滋病病毒,主要感染和破坏CD4+T细胞,造成人类免疫系统缺陷,继而引起各种器官系统的感染,同时还可以出现一些恶性肿瘤的一种病毒。

2)AIDS:获得性免疫缺陷综合征,即艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性致死性传染病。

3)一旦确诊HIV感染,无论CD4+T淋巴细胞水平高低,均应立即开始抗病毒治疗。启动抗病毒治疗前应进行全面的治疗前评估,以明确是否适合抗病毒治疗。

AIDS目前没有完全治愈的手段,多采用多种抗病毒药物联合治疗,即鸡尾酒疗法。HIV抗病毒治疗后一旦停药容易导致病毒反弹,病毒量猛增,因此确诊HIV感染后需要终生治疗。

疗效判断:①病毒学指标:大多数患者抗病毒治疗后血浆病毒载量4周内下降一个数量级以上,在治疗后的3-6个月病毒载量应降到检测线以下。②免疫学指标:在 HAART 后 3 个月 CD4+T 淋巴细胞数与治疗前相比增加了30% 或在治疗后1年 CD4+ T 淋巴细胞数增加0.1* 10^9/L 以上,提示治疗有效。③临床症状:反映抗病毒治疗效果的最敏感的一个指标是体重增加,对于儿童可观察身高、营养及发育改善情况。机会性感染风险明显降低。若不能达到上述效果,可能提示患者依从性差(漏服药或未坚持治疗)、出现病毒耐药或联合用药不当,需酌情调整治疗方案。