阿米巴病课后思考题

思考题

思考题

马心淇3210040112 -
回帖数:0

1、病原体:细菌性痢疾是志贺菌,阿米巴痢疾是溶组织内阿米巴

2、流行病学:细菌性痢疾散发、可流行,阿米巴痢疾为散发

3、潜伏期:前者为数小时至一周,后者为数周至数月

4、临床表现:前者多有发热及毒血症状,腹痛严重,有里急后重,腹泻每天十余次或数十次,多为左下腹疼痛;后者多不发热,少有毒血症状,腹痛轻,无里急后重,腹泻每天数次,多为右下腹痛

5、粪便检查:前者粪便少,黏液脓血便,镜检可发现大量白细胞和少量红细胞,粪便培养可见志贺菌生长;后者便量多,暗红色果酱样便,腥臭味重,镜检可见白细胞少,红细胞多,有夏科-莱登结晶,可找到溶组织阿米巴滋养体

6、血白细胞:前者总数及中性粒细胞明显增多,后者早期略多

7、结肠镜检查:前者肠粘膜米慢性充血、水肿及浅表溃疡,病变以直肠、乙状结肠为主;后者有散发溃疡,边缘深切,周围有红晕,溃疡间黏膜充血较轻,病变主要在盲肠、升结肠,其次为乙状结肠和直肠。