课后病例分析题1

案例分析

案例分析

by 3217020053 陈文轩 -
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① 流行性乙型脑炎。

② 1.流行病学资料分析;2.血清学检查:乙脑病毒抗原检测、特异性IgM抗体检测、IgG抗体检测等;3.病毒分离以及病毒核酸检测。4.血凝集试验;5.补体结合实验

③ 一般治疗和对症治疗。

一般治疗:1.做好隔离措施,防止病房没有蚊虫和在病房设置降温设备。2.支持疗法:给予充足的营养。3.预防和控制感染与并发症:给患者做好口腔清洁和皮肤清洁处理。

对症处理:1.处理高热:物理降温为主,药物降温为辅助。

2.解除惊厥,积极根除病因:a.脑水肿所致者积极脱水治疗;b.呼吸道堵塞所致脑细胞缺氧者,以吸痰、给氧为主;c.高热所致者降温为主;d.脑实质病变者以镇静剂为主。

3.缓解呼吸衰竭:a.保持呼吸道的通畅:吸痰、翻身引流等;b.脑水肿者积极脱水治疗;c.中枢性呼吸衰竭,给予呼吸兴奋剂治疗;d.改善微循环:运用血管扩张剂;e.出现发绀,反复吸痰无效者,应尽早行气管插管或者气管切开术。

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