课后复习题

课后题

课后题

吴俊雄3210090011 -
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1.血常规(1)白细胞:外周血白细胞总数减少。(2)血细胞比容:登革出血热时,血细胞比容增加。(3)血小板:血小板减少。
2.尿常规:部分病例有蛋白尿和红细胞尿。
3.生化检查(1)肝功能。(2)血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)。(3)电解质。

4.病原学检测病原学检测主要适用于急性期血液标本。(1)抗原检测:一般发病后6天内血液标本NS1抗原检出率高。标本中检出NS1抗原可以确诊病毒感染,适用于现场快速检测,可用于早期诊断。2)核酸检测:一般发病后6天内血液标本病毒核酸检出率高。在病人血清中检出病毒核酸,可确诊而且能够分型,可用于早期诊断,但核酸检测容易因污染而产生假阳性,因此要求严格分区操作。(3)病毒分离:一般发病后5天内血液标本病毒分离率较高。将标本接种于蚊源细胞(C6/36)或哺乳动物细胞(BHK21、Vero)进行分离培养(附件5),出现病变以后,用检测抗原或核酸的方法鉴定病毒。分离到登革病毒可以确诊,但其耗时长,不适于快速诊断。

5.血清学检测血清学特异性抗体检测主要适用于发病5天以后血液样本,但需注意可能与其他病毒感染发生交叉反应。(1)血清特异性IgM抗体:采用ELISA、免疫层析等方法检测。IgM抗体阳性,提示患者可能新近感染登革病毒,适用于登革热早期诊断,但单份标本不能确诊。(2)血清特异性IgG抗体:采用ELISA、免疫荧光(IFA)、免疫层析等方法检测。患者恢复期血清IgG抗体阳转或滴度较急性期呈4倍及以上升高可以确诊。(3)中和抗体:采用空斑减少中和实验、微量中和实验等方法检测,可用于分型。患者恢复期血清中和抗体阳转或滴度较急性期呈4倍及以上升高可以确诊。

6.媒介标本检测1)标本处理:将分类后的伊蚊成蚊或幼虫,按照采集地点,每10~20

只为一份进行研磨处理。(2)病毒核酸检测:用RT-PCR的方法进行登革病毒核酸检测。(
3)病毒分离:病毒核酸阳性的标本进行病毒分离。