1.HFRS病原属何种病毒，我国有那些血清型？

答：汉坦病毒；I型汉滩病毒（野鼠型），II型首尔病毒（家鼠型）。

 

2.HFRS的主要传染源是什么？如何传播？

啮齿类动物，以及兔、猪、猫、狗等其他动物。

通过呼吸道（气溶胶），消化道以及接触（咬伤或伤口接触病毒污染物）等传播，还有垂直传播和虫媒传播。

 

3.HFRS的三主征和各期的主要临床表现？

三主征：发热中毒症状，充血出血水肿表现，肾损害。

各期主要临床表现：

（1）发热期：发热，全身中毒症状（头痛，眼眶痛，腰痛等，恶心呕吐，等），毛细血管损伤（充血，出血，渗出水肿），肾损害（蛋白尿，镜检管型尿）

（2）低血压休克期：低血压，休克，少尿。

（3）少尿期：“三高”：氮质血症，高血容量综合征，高血钾。

（4）多尿期：尿量增多，移行期—尿量增加至2000ml，但BUN和Cr仍上升，病情加重。多尿早期—尿量＞2000ml，氮质血症未见改善。多尿后期—尿量＞3000ml，氮质血症逐步下降。

（5）恢复期：多尿期后，尿量恢复至2000ml以下。精神食欲基本恢复，仍需1-3个月体力才能完全恢复。

 

4.HFRS的特征性病理变化？

全身小血管（小动脉，小静脉，毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死。

 

5.HFRS如何诊断？确诊依据？

流行病学资料，临床表现，实验室检查。

确诊依据：特异性IgM  1：20以上；或特异性IgG 1：40以上，双份血清效价升高4倍以上。

 

6.HFRS总的治疗原则？少尿期治疗要点？

综合治疗，抗病毒和针对性对症治疗。

少尿期：稳定内环境，促进利尿，导泻及放血疗法，透析。

 

7.HFRS如何预防？

消灭传染源：防鼠灭鼠。

切断传播途径：做好食品与个人卫生。

保护易感人群：疫苗。