课后练习题

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2018针灸推拿学陈琪雯 -
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答:1、汉坦病毒属,Ⅰ型汉坦病毒,Ⅱ型汉城病毒。

2、啮齿类动物,呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播、虫媒传播、实验动物传播。

3、三主征:发热、休克、肾损害;发热期:发热伴有全身感染中毒症状,充血、出血及外渗表现,肾损害;低血压期:热退后病情加重,血压下降,休克、尿少,多为一过性,一般不超过24小时,难治性休克预后差;少尿期:血压回升,尿量锐减,出血症状及肾损害达高峰,“三高”高血钾、高血容量、高氮质血症;多尿期:移行期尿量500~2000ml,多尿早期尿量>2000ml,多尿后期尿量>3000ml;恢复期:尿量逐渐恢复正常,精神、食欲基本恢复,体力完全恢复需3~6个月,少数患者可遗留高血压、肾功能障碍、心肌劳损和垂体功能减退等症状。

4、小血管内皮细胞的肿胀变性和坏死,休克、出血、急性肾衰。

5、诊断:流行病学资料,发病季节、接触史、职业;临床表现,三大主征、五期经过;检验检查,血常规、尿常规、肾功能;确诊依据:肾综合征出血热病毒抗原阳性和出血热抗体阳性IgM。

6、治疗原则:早期发现,早期休息,早期治疗,就地治疗,注意防治出血、休克和肾衰;治疗要点:稳定内环境,促进利尿,导泻,透析。

7、预防:疫情监测,防鼠灭鼠,个人和食品卫生,疫苗接种。