败血症的常见病原有哪些？治疗原则？

答：（1）常见病原有：

①革兰阳性球菌：主要是葡萄球菌、链球菌和肠球菌。以金黄色葡萄球菌最常见，医院感染多见耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。

②革兰阴性杆菌：以大肠埃希菌常见，多为上行感染。

③真菌：多数为白色假丝酵母菌，热带假丝酵母菌、毛霉菌也可引起败血症。

④厌氧菌：脆弱类杆菌、梭状芽胞杆菌等。

（2）治疗原则：

①诊断后，未获得病原学结果前应给予抗菌药物经验性治疗。

②抗菌治疗常采用抗菌药物联合治疗，疗程易较长，一般3周以上。

③严重病例采用降阶梯治疗，以迅速控制病原菌。

④对于局部病灶可穿刺抽脓或手术切开引流，胆道或泌尿道梗阻应手术治疗。减量免疫抑制剂，治疗基础疾病，导管相关败血症更换或去除导管。

⑤给予适量营养支持，维持水电解质平衡。