急性阿米巴痢疾：

全身毒血症症状少见,腹痛轻,无里急后重,腹泻每日数次。可有右下腹压痛。大便量多,有腥臭,呈暗红色或果果酱样。

镜检可见少量白细胞和大量红细胞,常有夏-雷晶体,可发现阿米巴滋养体,乙状结肠镜检查肠黏膜大多正常,有散在溃疡,边缘隆起,周围有红晕。

细菌性痢疾：

急起发热、畏寒、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,粪质少,左下腹压痛常见。

血中白细胞、中性粒细胞增多。粪便镜检有大量红细包、白细胞、脓细胞,痢疾杆菌培养阳性。