1、发病机制：志贺菌穿过胃屏障后，侵袭和生长在结肠粘膜上皮细胞，经基底膜进入固有层，并在其中繁殖、释放毒素，引起炎症反应和小血管循环障碍。

1）内毒素入血，引起发热和毒血症，并释放各种血管活性物质，引起急性微循环衰竭，进而引起感染性休克、DIC及重要器官衰竭。

2）外毒素，可或不可逆性抑制蛋白质合成，从而导致上皮细胞损伤，可引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征。

2、慢性痢疾治疗原则：

1）一般治疗：注意生活规律，进食易消化、吸收的食物，忌食生冷、油腻及刺激性食物，并积极治疗。

2）病原治疗：通常联用2种不同类型药物，疗程需适当延长，必要时可给予多个疗程治疗；抗菌药使用后，若有菌群失调可给予微生态制剂。

3）对症治疗：有肠道功能紊乱者可采用镇静活解痉药物。