(1)流行性脑脊髓膜炎。
依据:高热,头痛,呕吐,皮肤瘀点瘀斑,颈抵抗,克、布征阳性,血白细胞明显升高,以中性粒细胞为主
(2)①病原学检查:皮肤瘀点瘀斑处的组织液涂片,皮肤淤斑组织液、血液、脑脊液细菌培养,脑膜炎奈瑟菌抗原检测也可诊断。
②观察脑脊液:颅内压增高与否;早期清澈、后期浑浊米汤样或脓样;WBC明显升高,多核细胞为主;蛋白升高;氯化物、糖降低,都可以进一步协助诊断;
(3)① 对症治疗:退热、镇静、脱水;②病原治疗:a.首选青霉素:大剂量注射使脑脊液达到有效杀菌浓度;b.备选氯霉素,同时注意副作用;c.三代头孢菌素:头孢噻肟钠。