1、碱性磷酸酶升高见于以下哪种疾病

a. 淋巴瘤

b. 急性淋巴细胞白血病 

c. 慢性髓系白血病

d. 类白血病反应

e. 急性粒细胞白血病

正确答案是：类白血病反应

解析：如果是中性粒细胞升高的急性淋巴细胞白血病，那么碱性磷酸酶是升高的，但是如果中性粒细胞没有升高或者是减少的急性淋巴细胞白血病，那么它的碱性磷酸酶是不升高的，而类白血病是肯定会升高的，所以选D不选B

能准确反映体内铁储存量的指标为：e

a. 结合珠蛋白

b. 血清铁饱和度

c. 骨髓细胞外铁染色

d. 血清铁

e. 血清转铁蛋白受体 

书本P542原话，sTfR测定是迄今为止反映缺铁性红细胞生成的最佳指标。在P542发病机制部分1.缺铁对铁代谢的影响部分有详细解释。

有一急性白血病化疗后患者，夜间出现发热伴寒战，体温39℃，急查血常规提示WBC 0.2*109/L，值班医生应首选何种药物抗感染治疗：C

a. 丁胺卡那霉素

b. 万古霉素

c. 美罗培南

d. 左氧氟沙星

e. 头孢西丁

重度粒缺患者感染，应用广谱覆盖革兰阴和革兰阳的抗生素，美罗培南为人工合成的广谱碳青霉烯类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用，美罗培南容易穿透大多数革兰阳性和阴性细菌的细胞壁。

过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是：C

a. 毛细血管脆性试验阳性

b. 紫癜呈对称分布

c. 血小板正常

d. 有过敏史

e. 下肢皮肤有紫癜

疑惑选项A，毛细血管脆性试验阳性阳性见于：血管壁缺陷、血小板异常、血管性血友病、其他，具体见诊断学P277.

易栓症不包括以下：E

a. 蛋白S缺乏

b. 蛋白C缺乏

c. 抗凝血酶III缺乏

d. 活化蛋白C抵抗

e. 肾功能衰竭

E应该是肾病综合征，由于血容量减少和高脂血症导致的高凝状态。肾衰主要为肾性贫血和出血倾向。

DIC的实验室指标异常不包括以下选择一项：D

a. APTT延长

b. 胆红素水平增加

c. 血小板数量下降

d. ADAMTS13水平下降

e. PT延长

D是血管性血友病因子裂解酶，TTP中是降低的。而非DIC

急性单核细胞白血病在FAB分型中属于：B

a. AML-M4

b. AML-M5

c. AML-M3

d. AML-M1

e. AML-M2

正确答案是：AML-M5

见书P569

女性，32岁，面色苍白乏力3个月，加重1周。既往十二指肠溃疡2年。化验诊断为缺铁性贫血。最不可能的病因是：（d）
a月经增多 b消化道出血 c偏食 d 需铁量增加 e溃疡病出血
为什么需铁量增加不可能呀？女性月经增多不是会导致需铁量增加吗？

铁需求量过多一般认为是青少年、妊娠需求增多的意思，不是失血后铁需求增加的意思。否则按这个思路考虑消化道出血也铁需求增加。