一、检查项目：
三大常规：血、尿、粪
肝功能检查：血清酶、血清蛋白、胆红素、PTA等
病原学检查：腹水检查、血清学检测、核酸检测
甲胎蛋白：HCC确定
肝纤维化指标：肝硬化
影像学检查：B超、CT、MRI、肝脏弹性测定
肝组织病理检查：炎症活动度，纤维化程度

二、诊断：急性黄疸型乙型肝炎
AST/ALT<1,考虑急性肝炎；
HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+），大三阳；
肝脏超声回声增强，提示实质病变；
胆红素超过171μmol/L，PTA<40%，考虑重型肝炎；
患者出现黄疸，较重的消化道症状；高ALT，乙肝起病缓，较少发热）

三、治疗措施：
1.一般治疗
适当休息，饮食宜高蛋白、高热量、富含维生素的食物为主，适量脂肪，热量不足者应静脉补充葡萄糖。避免饮酒和应用损害肝脏药物。
2.药物治疗
护肝和降酶，辅以药物对症及恢复肝功能，药物不宜太多，以免加重肝脏负担。
降门脉压；继发感染，辅助抗生素治疗。

四、院外诊疗：
关键是抗病毒治疗。
定期随访，监测病毒指标和肝功能；
核苷类似物不能随意停药，容易反跳；
检测病毒耐药；预防治疗副作用，尤其是干扰素