1、自然病程：无食管胃静脉曲张肝硬化→有食管胃静脉曲张肝硬化→有腹水的失代偿期肝硬化→有胃肠出血的失代偿期肝硬化→有感染、肾功衰竭肝硬化。
2、一般治疗：生活方式调整和营养支持。
3、伴有腹水：轻度腹水(仅超声波可发现)不必治疗；中度腹水(对称性中度腹胀)限钠(4.6- 6.9 g/日)+利尿剂治疗；重度腹水(大量或严重腹水伴显著腹胀)行腹穿放腹水+限钠+利尿剂治疗 (顽固性腹水除外)；此外，避免过度限钠（ <2.3 g/日），避免长时间卧床。
4、伴急性食管胃静脉曲张：大量急性出血按1:1补充红细胞及新鲜冰冻血浆，或按2:1补充血小板及冷沉淀。出血轻度者红细胞与新鲜冰冻血浆调整为4:1。出血持续者予氨基己酸或氨甲环酸治疗纤维蛋白溶解，部分凝血活酶时间异常使用鱼精蛋白。出血12-24 h内胃镜套扎治疗，胃底静脉曲张出血考虑胃镜下硬化治疗。【注意：①维持血小板>50 G/L以上、血红蛋白浓度70-90 g/L。②血管活性药物（特利加压素、生长抑素、奥曲肽）静脉用药3-5天。③预防感染行5天抗菌素（三代头孢菌素）治疗。④清洁灌肠、酸性溶液保留灌肠。⑤质子泵抑制剂作为合并胃黏膜病变或内镜治疗后辅助治疗。⑥难治性出血: 经颈静脉肝内门体分流术 (TIPS) (Child-Pugh <14)， Child-Pugh A/B级也可手术治疗。】
5、伴自发性腹膜炎：
无近期 -内酰胺抗菌药物应用的社区获得性患者：三代头孢类抗菌药单药。
未使用过氟喹诺酮类药物患者：单用氟喹诺酮类药物。
医院环境和/或近期应用β-内酰胺类抗菌药物患者：哌拉西林/他唑巴坦、碳青酶烯类为基础经验性治疗，革兰氏阳性菌多耐药选择糖肽类或利奈唑胺
疗程至少5–7天，输注白蛋白。
指征：血清肌酐>88.4mol g/L, 尿素氮>11.25 mmol/L, 或胆红素>68mol/L。
用法：诊断6 h内1.5 g/kg , 第3天1.0 g/kg。
长期预防：诺氟沙星 400 mg/d 或环丙沙星 500 mg/d，甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲基异恶唑（百炎净）。
6、伴肝肾综合征：
（1）避免非类固醇类抗炎药物等肾毒性药物、放血治疗、未补足白蛋白的大量放腹水。
（2）控制感染(自发性腹膜炎)。
（3）白蛋白扩容治疗联合血管收缩剂：白蛋白首剂1 g/kg体重，继以20-40 g/d, 将血清肌酐降低至 <1.2 mg/L；血管收缩剂特利加压素(0.5-1.0 mg, q4-6h, 逐渐加量至2 mg, q4-6h，共14 d)；去甲肾上腺素0.5-3 mg/h；米多君7.5-12 mg, tid + 奥曲肽100-200 ug, IH, tid。

根据病情分级管理病人：

1、代偿期：早期肝硬化主要表现为食欲减退、乏力等症状，代偿期患者可以在医生指导下服用扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等药物进行治疗，可以控制病情，有治愈的可能性;

2、失代偿期：失代偿期肝硬化患者会出现腹水、肝性脑病等并发症，通过上述药物治疗效果不佳，需要通过肝移植手术、经颈静脉门体分流术等手术治疗，但即使进行手术治疗，也存在一定复发的可能性，所以治愈难度较大;

3、肝硬化终末期：肝硬化终末期患者会出现腹部膨隆、腹痛、黄疸、消化道出血等症状，通过药物只能缓解患者的不适症状，但并不能治愈肝硬化。肝硬化患者一般可以通过肝移植手术进行治疗，也可以通过经颈静脉肝内门体分流术进行治疗，但肝硬化终末期患者肝脏的功能已经严重损伤，而且大部分肝脏已经不能再生正常的肝细胞，因此肝移植手术仅适用于极少数肝功能严重损伤的患者;

4、其他情况：若肝硬化患者同时合并有脾功能亢进的情况，可以先纠正脾功能亢进，可以通过脾切除手术或全脾栓塞手术治疗，将脾功能亢进的情况解除后，肝硬化的病情也会得到控制。

建议肝硬化患者在生活中避免劳累过度，避免熬夜、过度饮酒等不良生活习惯，注意饮食清淡且易消化，可适当多吃新鲜的蔬菜、水果等食物补充营养，并定期前往医院复查，防止疾病进一步发展，同时应严格遵照医嘱用药，不可私自用药或增减药量。