课后练习题

课后题

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周雨欣3200050070 -
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1.HFRS(肾综合征出血热)的病原属于汉坦病毒属(Hantavirus),这是布尼亚病毒科(Bunyaviridae)下的一个属。在中国,流行的汉坦病毒主要有两型,即汉滩病毒(Hantaan virus,HTNV)和汉城病毒(Seoul virus,SEOV)。HTNV也称为Ⅰ型,主要宿主动物为黑线姬鼠等野外优势鼠种,而SEOV也称为Ⅱ型,主要宿主动物为褐家鼠。

 

2.HFRS的主要传染源是携带汉坦病毒的鼠类啮齿动物。病毒通过携带病毒的鼠尿、粪、唾液等污染环境,可形成尘埃或气溶胶被易感人群吸入,或者通过接触传播,如直接接触感染动物的血液、体液等。

 

3.HFRS的三主征包括发热、出血和肾损害。临床上,HFRS的病程可分为五个阶段:潜伏期、发热期、低血压休克期、少尿期和多尿期。发热期主要表现为高热、头痛、腰痛、眼眶痛等;低血压休克期则可能出现低血压和休克;少尿期表现为尿量减少、水肿等;多尿期则是尿量显著增加。

 

4.HFRS的特征性病理变化主要包括小血管内皮细胞的损伤和坏死,肾脏的急性炎症反应,以及由于病毒血症引起的全身毛细血管和小血管损伤。

 

5.HFRS的诊断主要依赖于临床症状、流行病学资料和实验室检查。确诊依据包括:典型的临床症状,如发热、出血和肾损害;流行病学资料,如进入疫区、与鼠类接触史;实验室检查,如特异性IgM和IgG抗体的检测。

 

6.HFRS的总治疗原则是综合治疗,包括早期抗病毒治疗、对症治疗和支持治疗。少尿期的治疗要点包括维持水电解质平衡、控制血压、预防和治疗感染等。

 

7.HFRS的预防措施主要包括防鼠灭鼠、疫苗接种和个人防护。疫苗接种是预防HFRS的有效手段,特别是对于居住或工作在疫区的人群。此外,个人防护措施如佩戴口罩、手套等也很重要。