1.疟疾的诊断要点有哪些？

（1）流行病史：有在蚊虫活动季节疟疾流行区生活史，或近两周有输血史

（2）临床表现：有周期性发作，或反复发作的畏寒、寒战、发热、大汗，可伴贫血、肝脾肿大或肾功能损害；

（3）实验室检查：①显微镜检查血涂片或骨髓涂片查找疟原虫。② 用免疫沉淀方法检测疟原虫抗原；③可用间接免疫荧光或酶联免疫吸附法检测抗体

2.如何选择抗疟药物控制疟疾发作、防止疟疾复发及中断疟疾传播？

（1）杀灭红细胞内裂体增殖疟原虫以终止临床发作的药物：青蒿素及其衍生物；磷酸氯喹等

（2）杀灭红细胞外期迟发型子孢子以预防复发的药物：磷酸伯氨喹；

（3）杀灭红细胞内配子体以预防通过蚊传播的药物：氯喹、奎宁、伯氨喹、青蒿素

3.如何理解疟原虫生活史与发病、复发、传播的关系

发病：疟原虫在肝细胞内、红细胞内繁殖时一般无症状；但当裂殖子胀破红细胞，红细胞碎片、裂殖子、疟色素及其他代谢产物在循环血液中，即可诱发机体产生大量细胞因子，产生多种生物效应，作用于体温调节中枢，引起寒战、高热等一系列临床表现。

复发：肝细胞内间日疟和卵形疟原虫的迟发型子孢子（休眠子）经6-12个月的休眠期完成红外期的裂体增殖并进而引起疟疾复发。

传播：当按蚊吸血时，配子体被吸入蚊体，开始有性繁殖，在蚊胃腔内为“配子生殖”，雄配子体和雌配子体结合，形成偶合子，然后发育为动合子。动合子侵入蚊胃壁内开始“孢子生殖”，发育为囊合子或孢子囊，成熟的孢子囊含有数千个子孢子。孢子囊破裂后，具有感染能力的子孢子主动移行到按蚊唾液腺中，当按蚊再次叮咬人血时，子孢子进入人体开始其无性繁殖。