一、检查:
1.血常规检查(血清酶学ALT,AST等,血清蛋白,ALBGLB,AFP血清和尿胆色素,胆红素,尿胆红素,尿胆原,凝血功能,凝血酶原时间PT,及凝血酶原活动度PTA,血氨,血糖,血脂,检查血清学乙肝两对半)。
2.肝炎病毒标记物
3.肝组织活检病毒检查
4.影像学检查
二、诊断:乙型肝炎慢性感染急性加重
三、治疗措施:
1.一般治疗:①合理休息、饮食,保持心理平衡;②注意隔离期限及隔离方式。
2.对症治疗:①非特异性护肝药:维生素B、还原型谷胱甘肽、葡醛内酯;②降酶药:甘草酸类、联苯双酯、盆垂草;③利胆药:熊去氧胆酸、茴二流片、曲匹布通;④护肝纤维药:丹参、鳖甲。
3.抗病毒治疗:①核苷酸类似物:富马酸丙酚替诺福韦(TAF)、富马酸替诺福韦酯(TDF)、恩替卡韦(ETV)、艾米替诺福韦(TMF)等。口服用药,长期治疗。②干扰素:聚乙二醇干扰素-α(Peg-IFN-α)、普通干扰素(IFN-α)。皮下注射给药,一般48周。
四、切断传播途径,嘱咐患者养成良好的个人卫生习惯,避免高危行为,严格执行各种消毒制度,提倡使用一次性注射用具并加强血液,血制品的管理。进行慢性乙肝的治疗,防止乙肝病毒的复发。抗乙肝病毒的治疗。