1.乙肝的主要传播途径为血液、注射传播,母婴垂直传播,性接触传播。母婴垂直垂直传播是我国乙肝最重要的传播方式。
HBsAg(表面抗原)有抗原性而没有传染性,因此表面抗原阳性表示乙肝进入人体,单一表面抗原阳性表示病原体携带状态。
抗HBs为保护性抗体,阳性表示对乙肝产生保护性。
HBcAg(核心抗原)为乙肝病毒复制的标志,核心抗原一般难以检测
抗HBc表示病情活动的情况,一般滴度越高表示病毒的活动都越高。
HBeAg(e抗原)为病毒复制且传染性强的标志。
抗HBe阳性表示病情逐渐恢复,传染性降低。
抗原抗体检测可以明确是否存在乙肝现症感染或者既往感染,病人是否恢复、是否产生免疫力、疫苗是否接种成功等。
治疗原则:
急性肝炎一般以对症支持治疗为主,无需抗病毒。包括维持水电解质平衡、退热等。
慢性肝炎则需要抗病毒治疗,如利用干扰素、恩替卡韦等抗病毒药物。还需要一般支持治疗,卧床休息,护肝(退黄、降酶)等
重症肝炎则包括一般支持疗法、并发症的处理(肝性脑病、上消化道出血等的对症处理),肝移植等。
主动免疫是指将疫苗或类毒素接种于人体,使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施。如乙肝疫苗的使用,则可以诱导机体产生HBs保护性抗体。
被动免疫是指机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫能力。如被动接受乙肝相关抗体。