)疟疾的诊断要点包括:
- 临床症状:周期性发热、寒战、出汗、头痛、肌肉痛等。
- 流行病学史:近期有疟疾流行区居住或旅行史。
- 实验室检查:血涂片显微镜检查发现疟原虫是确诊的金标准。此外,快速诊断试剂(RDT)可以检测疟原虫的特异性抗原。
- 分子生物学检测:如PCR可以检测疟原虫DNA,提高诊断的敏感性和特异性。
2)选择抗疟药物控制疟疾发作、防止疟疾复发及中断疟疾传播的方法:
- 控制疟疾发作:根据疟原虫种类(恶性疟、间日疟、三日疟等)和耐药性情况选择药物,如青蒿素联合疗法(ACTs)是治疗恶性疟的首选。
- 防止疟疾复发:对于间日疟和卵形疟,除了治疗急性发作外,还需要使用伯氨喹等药物清除肝内的休眠体,防止复发。
- 中断疟疾传播:使用长效杀虫剂浸泡蚊帐、室内滞留喷洒等措施减少蚊虫叮咬,同时治疗患者以减少疟原虫的传播。
3)理解疟原虫生活史与发病、复发、传播的关系:
- 发病:当感染了疟原虫的蚊子叮咬人时,将疟原虫的孢子体注入人体,孢子体在肝脏内发育成裂殖体,然后破裂释放出裂殖子进入血液,感染红细胞,引起周期性的发热等症状。
- 复发:间日疟和卵形疟的疟原虫在肝细胞内形成休眠体,这些休眠体可以在数月或数年后重新激活,释放裂殖子进入血液,导致复发。
- 传播:当感染了疟原虫的人被未感染的蚊子叮咬时,疟原虫在蚊子体内发育成熟,通过蚊子的叮咬传播给其他人,完成疟原虫的生活史循环。