1.肾综合征出血热,汉坦病毒属病毒,啮齿类主要传染源,自然疫源性疾病
至少20余种血清型,我国主要流行I型(姬鼠)、II型(家鼠)
2.传染源:啮齿类动物-黑线姬鼠、褐家鼠
传播途径:呼吸道消化道接触母婴虫媒实验动物
3.发热出血(三红三痛)肾损害(蛋白尿血尿管型尿)
发热期:全身感染中毒、充血出血外渗(球结膜、皮下出血及瘀斑)、肾损害【异淋、血小板↓、尿膜状物、血BUN↑、类白血病】
低血压:一过性 <24h 难治性休克预后差 热退后病情加重
少尿:血压回升 尿量锐减 肾损害出血max 凶险 (三高:高血钾 高血容量 高氮质血症)【高尿素氮、高血钾、出血热抗体阳性】
多尿:易水电解质失衡 肾小球滤过率↑肾小管重吸收差
恢复
4.全身小血管内皮细胞肿胀、变性坏死
5.
出血热抗体阳性
流病(季节 接触史 职业)
临床(三大主征 五期经过)
检查(血常规三高一低 尿 肾)
6.
三早一就(早期发现早期休息早期治疗就地治疗)
少尿—稳 促 导 透
7.
疫情监测 防鼠灭鼠 疫苗 个人卫生