(1)HFRS的病原体为汉坦病毒,我国主要流行Ⅰ型汉滩病毒、Ⅱ型汉城病毒。
(2)HFRS的主要传染源是鼠类,其传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、垂直传播、虫媒传播。
(3)HFRS的三类主症为发热中毒、充血出血、肾脏损害。
①发热期:“三痛”,即头痛、腰痛、眼眶痛;“三红”,即颜面、颈和胸部潮红。
②低血压休克期:脸色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱、尿量减少、神志恍惚。
③少尿期:“三高”,即高血钾、高血容量、高氮质血症。
④多尿期:根据尿量的多少,分为移行期、多尿早期和多尿后期。
⑤恢复期:尿量恢复2000ml以下,精神、食欲基本恢复。
(4)HFRS的特征性病理变化:全身小血管和毛细血管广泛损害、血管内皮细胞肿胀变性,重者管壁可发生纤维蛋白样坏死和破裂崩解,在肾脏、腺垂体、肾上腺皮质、右心房内膜下和皮肤黏膜等部位尤为显著。
(5)①流行病学资料;②临床特征:是否出现三类主症和五期经过;③实验室检查:血清、血细胞和尿中检出肾综合征出血热病毒抗原和血清中检出特异性IgM抗体可以明确诊断。
(6)HFRS的治疗原则为“三早一就”,即早发现、早期休息、早期治疗和就近治疗。少尿期的治疗要点为“稳、促、导、透”,即稳定内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。
(7)HFRS的预防:防鼠灭鼠,疫苗注射。