间质性肺疾病与结节病

一、目的和要求

二、主要内容

（一）间质性肺疾病

包括特发性肺纤维化、肺泡蛋白质沉积症和其他弥漫性间质性肺疾病。

1．肺间质的概念

2．发病机制

3．分类  急性、亚急性、慢性；病因已明、病因未明。

4．临床表现

5．特殊检查  胸部影像学，肺功能检查，纤维支气管镜检查，肺组织活检。

6．诊断标准

7．治疗

糖皮质激素，免疫抑制剂，其他对症治疗措施，肺移植等。

（二）结节病

1．概述

2．病因和发病机制 

3．病理

4．临床表现  胸内结节病，肺外结节病。

5．实验室和其他检查

血液检查、结核菌素试验、Kveim抗原试验、支气管肺泡灌洗液检查、活体组织检查、X线检查（分期）、⁶⁷镓肺扫描检查。

6．诊断和鉴别诊断

诊断标准。

须与肺门淋巴结结核、淋巴瘤、肺门转移性肿瘤、其他肉芽肿病鉴别。

7．治疗

8．预后 

三、学习重点和难点

重点：间质性肺疾病的概念、常见间质性肺疾病的临床特点及诊断要点，结节病的诊断。

难点：间质性肺疾病和结节病的病因与发病机制。